با توجه به اتمام زمان قرارداد بیمه تکمیلی درمان، پیرو بررسیهای بعمل آمده و اقدامات انجام شده به استحضار میرساند قرارداد جدید بیمه تکمیلی درمان با شرکت بیمه دی منعقد شده است. در این خصوص نکات زیر به استحضار میرسد:
مبلغ کامل بیمه هر فرد در ماه ۵،۵۵۰،۰۰۰ ریال میباشد.
این قرارداد در قالب دو طرح شامل طرح یک منحصرا شاغلان دستگاه (اعضای هیأت علمی و اداری) و طرح دو منحصرا نیروهای شرکتی است که به دلیل مسائل بیمه پایه امکان جابه جایی برای استفاده کنندگان وجود ندارد.
برای پرسنل اصلی (مرد)، علاوه بر ایشان، همسر و فرزندان، تبعی یک محسوب میشوند و به ازای هر فرد در هر ماه مبلغ ۲،۷۷۵،۰۰۰ ریال از حقوق بیمه شده اصلی کسر میگردد.
پرسنل اصلی (زن)، تبعی یک محسوب میشود و برای ایشان در هرماه مبلغ ۲،۷۷۵،۰۰۰ ریال از حقوق کسر میشود. همسر و فرزندان وی، تبعی ۳ محسوب و مبلغ کامل حق بیمه ۵،۵۵۰،۰۰۰ ریال از حقوق پرسنل اصلی کسر میشود. این مقوله منوط به بیمه کردن کلیه اعضای خانواده است.
پدر و مادر پرسنل اصلی، تبعی ۳ محسوب و مبلغ کامل حق بیمه از حقوق متقاضی کسر میشود، مگر اینکه پدر و مادر تحت پوشش کفالت پرسنل مرد قرارداشته باشند که در این صورت تبعی یک محسوب شده و مبلغ ۲،۷۷۵،۰۰۰ ریال به ازای هرکدام از ایشان از حقوق فرد کسر میشود.
پدر و مادر پرسنل اصلی (زن)، در حالت عادی تبعی ۳ محسوب شده و مبلغ کامل حق بیمه تکمیلی ۵،۵۵۰،۰۰۰ ریال از حقوق پرسنل اصلی کسر میشود.
در صورتی که پرسنل زن، مطلقه یا بیوه باشد و حکم دادگاه داشته باشد، اعضای تحت پوشش ایشان یعنی فرزندان و پدر و مادر کفالتی، تبعی ۱ محسوب و به ازای هر نفر در هر ماه مبلغ ۲،۷۷۵،۰۰۰ ریال از حقوق ایشان کسر میشود.
پسران تا ۲۰ سال میتوانند تحت پوشش بیمه تکمیلی پرسنل اصلی باشند. فرزند پسر بین ۲۰ تا ۳۰ سال در صورت ارائه گواهی اشتغال به تحصیل تبعی ۱ محسوب شده و مبلغ ۲،۷۷۵،۰۰۰ ریال از حقوق پرسنل اصلی کسر میشود. در صورتی که پسر بالای ۳۰ سال باشد و حتی دانشجو باشد یا اینکه بالای ۲۰ سال باشد و دانشجو نباشد یا اعزام به خدمت سربازی شده باشد یا اینکه شاغل باشد یا ازدواج کرده باشد از پوشش بیمه تکمیلی حذف میشود. ضمنا در صورتی که هر یک از شرایط فوق اتفاق بیافتد و رسما به مدیریت امور اداری اطلاع رسانی انجام نشده باشد، تبعات آن متوجه پرسنل اصلی است.
پسر اگر شاغل باشد یا ازدواج کرده باشد، حتی اگر دانشجو باشد نمیتواند تحت پوشش بیمه تکمیلی پرسنل اصلی قرار گیرد.
دختر مادامی که مجرد باشد، شاغل نباشد و ازدواج نکرده باشد میتواند تحت پوشش بیمه تکمیلی درمان قرار گیرد. در این صورت حق بیمه تکمیلی ایشان برای پرسنل اصلی مرد ۲،۷۷۵،۰۰۰ ریال و برای پرسنل اصلی زن مبلغ کامل یعنی ۵،۵۵۰،۰۰۰ ریال است. فقط در صورتی که پرسنل اصلی زن، مطلقه یا بیوه باشد و دارای حکم دادگاه باشد، مبلغ حق بیمه تکمیلی دختر وی ۲،۷۷۵،۰۰۰ ریال است.
صرفا همسر، فرزند، پدر و مادر پرسنل اصلی میتوانند تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار بگیرند. شرط بیمه افراد تحت پوشش این است که پرسنل اصلی خود دارای بیمه تکمیلی باشد.
پایان زمان دریافت تغییرات (حذف یا اضافه) لیست بیمه تکمیلی درمان روز یکشنبه مورخ ۱۴۰۲٫۴٫۱۱ است و قابل تمدید نیست. (شرط حذف این است که بیمه شده از تاریخ ۱۴۰۲٫۴٫۱ از بیمه تکمیلی جدید استفاده نکرده باشد). شایان ذکر است همکارانی که اسامی بیمه شدگان ایشان تغییری نسبت به سال قبل ندارد نیازی به ارسال فرم نخواهند داشت.جهت دریافت فرم مربوط به حذف و اضافه کلیک کنید. لطفا فرمها را بعد از تکمیل به اداره رفاه کارکنان ارسال فرمایید.
همکارانی که به هر دلیل قصد حذف بیمه خود به همراه تمام اعضای تحت تکفل خود را داشته باشند میبایست در نامه جداگانه به مدیریت امور اداری و منابع انسانی انصراف خود را حداکثر تا تاریخ ۱۴۰۲/۴/۱۱ به شرط استفاده نکردن از بیمه در این بازه زمانی اعلام نمایند.
نشانی مطلب در وبگاه اداره رفاه کارکنان: http://khu.ac.ir/find-34.28162.68978.fa.html برگشت به اصل مطلب